Форма журнала диспансеризации женского населения 40-60 лет по выявлению заболеваний молочных желез в городской поликлинике (поликлиническом отделении больницы) соответствует Приложению 5 к Приказу Департамента здравоохранения г. Москвы № 5 "О дальнейшем совершенствовании организации мероприятий по реализации подпрограммы "Целевая диспансеризация женского населения по выявлению заболеваний молочных желез" (вместе с "Типовым реестром лечебно-профилактических учреждений, участвующих в реализации подпрограммы "Целевая диспансеризация женского населения по выявлению заболеваний молочных желез", «Инструкцией по применению формы направления женщин 40-60 лет на скрининговое маммографическое обследование молочных желез") от 08.01.2004 года.