Журнал органа ГПН по учету проверок
(Приказ МЧС России от 28.06.2012 N 375 (ред. от 21.04.2014))
Приложение N 4
к Административному регламенту
Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий
исполнения государственной функции
по надзору за выполнением требований
пожарной безопасности (п. 26)
Графы для заполнения
1. N п/п
2. Адрес места нахождения объекта(-ов) защиты, органа власти
3. Наименование правообладателя(-ей) объекта защиты, органа власти, проверка которого проводится
4. Государственный инспектор по пожарному надзору (фамилия, инициалы), за которым закреплен объект защиты, орган власти
5. N и дата распоряжения о проведении проверки
6. Вид проведения проверки (плановая, внеплановая), дата начала и окончания, продолжительность (в часах и минутах) нахождения проверяющего (проверяющих) на объекте защиты, в органе власти
7. Должность, фамилия, инициалы и подпись должностного лица, проводившего проверку
8. N и дата составления соответствующего акта проверки соблюдения требований пожарной безопасности
9. Дата вручения (направления) соответствующего акта проверки соблюдения требований пожарной безопасности
10. N, дата составления предписания(-й), составленного(-ых) по результатам проверки
11. Дата вручения предписания(-й)
12. Срок проведения внеплановой проверки, дата начала и окончания, продолжительность (в часах и минутах) нахождения проверяющего (проверяющих) на объекте защиты, в органе власти
13. N контрольно- наблюдательного дела, где хранятся документы
14. Наименование, N других документов, составленных по результатам проверки, дата их составления